上个月，50多岁的王先生因下肢麻木疼痛前往市区一家医院就诊，被诊断为糖尿病周围神经病变。尽管接受了甲钴胺和依帕司他的输液治疗，但效果并不明显。一筹莫展之际，朋友向他推荐了威海市中医院内分泌科。在这里，车筱琪主任为王先生进行了辨证施治，采取中西医结合疗法，短短两天内就让他的下肢疼痛麻木感消失了。

王先生患Ⅱ型糖尿病已有12年，多年来一直遵从医嘱，饮食用药都十分注意，血糖控制得也不错。然而，上个月他突然感觉下肢出现疼痛麻木等症状，便立即前往市区一家医院就诊。在被确诊为糖尿病周围神经病变后，他接受了营养神经的输液治疗，但效果并不理想。

在威海市中医院内分泌科，车筱琪主任根据王先生的病情，为他量身定制了一套中西医结合的治疗方案。除了输液治疗外，还增加了热敏灸、艾灸等针灸治疗，并服用了“四藤一仙汤”等中药组合。这些治疗手段共同作用于王先生的身体，短时间内就取得了显著的效果。

车筱琪主任表示，中西医结合治疗糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症，是威海市中医院内分泌科多年临床实践和摸索的结晶。很多像王先生这样的患者，在经过一段时间的住院治疗后，症状都能得到缓解甚至消失，从而恢复正常生活。

她介绍，糖尿病周围神经病变的典型症状包括四肢麻木、刺痛、烧灼感、电击样疼痛等，患者常有穿袜子、戴手套的感觉。如果不及时治疗，这些症状会逐渐加重，甚至导致患者感觉完全丧失，严重影响生活质量。现代医学认为，该病变是由多种因素共同作用形成的，而中医学则将其归为“肢痹”“筋痿”“不仁”等范畴。

在治疗方面，中医讲究辨证施治。车筱琪主任指出，治疗的关键是根据发病机理，通过针灸及内服汤剂等手段营养神经、激发经气、开通经络、调节气血、疏经通络、消炎解痉止痛改善循环。这也是威海市中医院内分泌科治疗糖尿病及各类并发症的优势所在。

此外，威海市中医院内分泌科还拥有先进的现代医学诊疗手段，如血糖仪、血酮体检测仪、胰岛素泵、周围神经监测仪等。这些设备能够对糖尿病周围神经病变进行早期诊断，从而及早治疗，降低足溃疡和截肢的发生率，改善患者预后。车筱琪主任建议，Ⅱ型糖尿病患者应尽早进行周围神经病变筛查。如果等到出现各种症状再来治疗，不仅会增加患者的痛苦，还会增加治疗时间和成本。因此，她呼吁广大糖尿病患者要重视周围神经病变的早期筛查和治疗。

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车筱琪，内分泌科主任，副主任医师，博士研究生，毕业于山东大学医学院。擅长内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺、垂体相关疾病等的诊疗，开展生活方式管理，减少并发症的发生。发表SCI及国家级论文多篇。

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