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行业交流 伤寒论第139条

发布日期:2025-02-04 08:43    点击次数:119
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(结胸变证十二太阳百二十二:太阳病,二三日,不得卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热利也。【139】【辨167】)

此条,先生释文:“结胸与协热利,皆有寒分之邪在内。”此句,与程郊倩先生之文字同。先生并释:“寒邪上冲,则胃逆而为结胸;寒邪下泄,则脾陷而为协热利。其病标异而本同。”(释文:“协热利者,内寒协合外热而下利也。”)原论此条,言“此本有寒分”,乃因患者“脉微弱”之故。但是,一般的结胸证,也是“有寒分之邪在内”。“太阳一百十”:“结胸上热下寒”,可见是有“下寒”。其“下寒”,乃因于“腑热未成”而用泻法,“中气受伤”之故。

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原文“不得卧,但欲起”,是阳不入阴,因为“心下结”的缘故。释文称“相火上炎,是以烦生”,也是因为“病入阳明、少阳,胃逆胆壅,经气郁迫”而“心下结硬”的缘故。

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