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365站群32结扎术后睾丸炎/木香蜈蚣散——陈潮祖医案吴某，男，38岁，宜宾人。1976年8月3日，以睾丸肿痛近年，前来吾师处就诊。自述：10个月前做绝育结扎术，术后继发睾丸红肿，大如鸡卵，胀痛难忍。住院经西医抗菌消炎治疗1个月无效，出院后遍求中西医治疗，皆无大的变化。适逢吾师带学生毕业实习至此，应邀会诊。问诊：阴囊胀痛，痛引两腹股沟，时轻时重，尚可忍耐，饮食、二便如常；望诊：阴囊局部红肿，舌质、舌苔均正常；触诊：睾丸肿大如鸡卵，质较硬，有明显压痛；切诊：六脉稍缓而乏力，其余未见异常。辨证：络伤气滞。治法：行气通络。方药：木香蜈蚣散。木香10g蜈蚣3条黄酒300g将木香、蜈蚣共研为末，分为3份，每日3次，每次1份，用黄酒100g送下。连续服药1周后，肿痛全消出院。[1]李某虽睾丸红肿，但缺乏其他更充分的辨证依据，处治有一定难度。唯求诸本病原始起因，因于手术，故“经脉不通”之病理实与《圣济总录》所论正同，故适宜选用本方。[2]对创伤性疾病在神、形、舌、脉均无证可辨的情况下，含整体而求之于局部，是变通之法而非含本求末。局部损伤而未波及全身者，局部即是病本。局部不是孤立存在的，故通过局部亦可窥见其内在病机变化本质。同样是这个道理，通过整体调治亦可治疗局部病变。此方是吾师族兄陈继戎的经验方，向为治一切睾丸肿痛的不传之秘，吾师在《中医治法与方剂》中将其公诸于世，足见先生确实有济世活人、学术无私的光辉品质。[3]本案看似平平，但西医久治无功，中医无证可辨，要找到有效突破点并不是一件容易的事情。吾师从病因入手探求病机，从民间经验中发掘良方，这正是“人循其常，我通其变”的生动体现。他破除崇尚正统知识、鄙夷民间经验的成见，从民间经验中找到了开启这一“锈锁”的法宝，再一次有力地证明了一条永恒的真理一实践出真知。《陈潮祖临证精华》33结扎术后睾丸疼——周光楷医案罗x×，男，32岁。1981年10月7日诊。患者今年5月男性结扎术后睾丸痛。刻诊：右侧睾丸、附窦皆肿大疼痛，睾丸肿大6×5厘米，痛引腰部，口干，舌红苔薄，脉滑数。此为毒瘀肝脉，气血阻滞、治宜解毒化瘀，疏肝通络。处方：大黄10克附片5克白花蛇舌草30克青皮、川楝、桔核、赤芍、延胡索各12克丹皮10克 ，服上方，三剂而愈。（周光楷，解毒散结法治疗急性睾丸炎“《四川中医》6：40，1988】接：子痈一证与现代医学的急慢性睾丸炎，附睾炎相类。本案乃热毒盛于肝经所。《内经》云：“结者散之”，故方中白花蛇舌草、大黄清热解毒，川楝子理气散滞，青皮破气行滞，橘核疗阴核肿痛，白芍清热凉血活血。此外大黄、附片大寒大热相伍相反相成，可供临床参考。《中医男科学》论：本案就是结扎术后造成的创伤，也就是瘀阻不通，阳阻生热，故脉滑数。泄其瘀热，通其瘀阻。但脉滑数，附子要不要加？34结扎后睾丸肿大——王琦医案甫××，男，37岁。输精管结扎术后第二天下午局部红肿疼痛，双侧附睾肿大，精索粗硬，引小腹及腰部胀痛，尿黄，尿道灼痛，大便干燥，头晕。曾用土霉素治疗无效，症状逐渐加重，卧床不能行走。术后第三天开始服用大黄、芒硝各18克丹皮12克桃红各9克苍术9克薏仁18克冬瓜仁30克甘草克3，另加乳香、没药各9克。上午开始服头煎，下午局部疼痛减转，次日继服上方，局部症状均消失，大便略稀，上方去乳、没、芒硝，大黄改为熟军，继腹二剂，临床治愈。（王琦等《经方应用》）按：本例输精管结扎术后感染，属于中医的子痛范畴。据《赤脚医生杂志》1970年9期报导：应用上方治疗输精管结扎术后感染74例，轻症平均疗程为二天，重症平均八天。均治愈。《中医男科学》

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365建站客服QQ：80008365235外伤睾丸肿痛/血瘀气滞——王昕耀医案向××，男，20岁，营业员，未婚，1982年4月25日就诊。三年前左侧案丸被撞伤引起肿大疼痛，遇冷硬胀紧缩，遇热疼痛肿大，曾用中西药治疗未见显效，拖延数年。检查：左侧睾丸肿大，较右侧睾丸大一倍，质地坚硬，阴囊外皮络脉浮现，两尺脉沉弦。处方：王不留行、橘核各20克川楝子、川牛膝各12克党参、茯苓、三棱，莪术、海藻、昆布核各9克桃仁、当归各6克，小茴香3克，三剂后，患部疼痛稍减，略变软，外皮起皱，再进上方加台乌，小茴香增至6克。前后共服药八剂，诸症悉除，查患部睾丸对比已无差异。（王昕耀“治气滞血瘀型睾丸肿痛方”《新中医》2：35，1985）按：睾丸外伤，肿痛坚硬，属瘀血为患，故以行气消瘀，软坚散结之剂，三剂证减，八剂痊愈。《中医男科学》 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。