4月15日—21日是全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“科学防癌，健康生活”。记者了解到，宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，严重影响女性健康，也危及女性生命，同时也是目前唯一病因明确且可预防的恶性肿瘤。然而，近年来宫颈癌的发病有着不可忽视的年轻化趋势。这是什么原因？预防宫颈癌，有效措施究竟是啥？带着这些问题，扬子晚报/紫牛新闻记者采访了相关专家。

宫颈癌年轻化趋势加快，或对生育功能造成不可逆影响

宫颈癌是原发于女性子宫颈部位的恶性肿瘤，其发病率占据妇科恶性肿瘤的首位，据国家癌症中心最新公布的2022全国癌症统计数据报告显示，2022年中国宫颈癌新发病15.07万例，死亡患者5.57万。

洪颖

“性伴侣数量较多、免疫功能低下的人群，也属于宫颈癌的高发人群。后者因免疫系统防御机制受损，导致病毒清除能力下降，更易形成持续性感染，最终诱发癌前病变。”南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科主任医师洪颖主任告诉记者，高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因。在中国，84.5%的宫颈鳞癌病例与HPV16、HPV18持续感染有关。

“过去我们普遍认为，癌症不都是四五十岁以后才需要关注的问题吗？其实不然！”洪颖主任提醒道，宫颈癌年轻化的趋势正逐渐加快，很多年轻女性因没有采取预防措施而患病。“尽管现在临床上宫颈癌患者绝大多数是可以治好的，但治疗过程对生殖系统的损伤，会对患者的生活质量及生育功能造成不可逆的影响，所以尽早预防更重要。”

宫颈癌的三级预防是通过健康生活方式和接种疫苗、定期筛查与早期治疗等策略，系统性地降低宫颈癌的发生、发展及死亡风险。洪颖主任表示，“HPV疫苗越早接种越好，小年龄接种疫苗后所产生的中和抗体会更高，免疫效果也会更好。此外，在推动三级预防工作中，我们鼓楼医院打造了一体化诊疗体系，拥有多学科协作团队，拥有从早期筛查、手术治疗、到根治性放疗化疗的完整诊疗链，为更多女性健康保驾护航。”

首次性行为前接种疫苗，能够达到最大效益的保护

据悉，近年来江苏高度重视女性健康，积极推进HPV疫苗接种，2024年累计完成HPV疫苗接种31.2万人。2025年，江苏省政府继续将为适龄女生免费接种HPV疫苗纳入民生实事项目。

其中，社区卫生服务中心承担着为人民群众提供公共卫生和基本医疗服务的重任，是居民健康的“守门人”，能够让居民群众享受到更加便捷、优质的医疗卫生服务。在宫颈癌预防方面，同样发挥着重要作用。

孙琳

“我们中心为辖区内适龄女性提供免费的宫颈癌筛查，并通过宣传栏、官方公众号等多渠道开展健康教育活动。在HPV疫苗接种方面，我们与三甲医院的妇产科共同构建了从一级预防到三级预防的全流程管理体系。今年起，我们还与玄武区体检中心建立战略合作，在体检报告发放环节，同步提供HPV疫苗接种和治疗预约服务，通过多部门联动将宫颈癌防治工作真正落到实处。”玄武区新街口社区卫生服务中心公卫科主治医师孙琳表示。

孙琳科长表示，目前，南京多个社区卫生服务中心也在积极开展HPV疫苗接种费用减免活动，如“接二免一”“接三免二”等，即能够以一针费用享全程接种，具体可咨询社区卫生服务中心预防保健科。HPV疫苗具有重要的临床价值，适龄女性在选择HPV疫苗时，要综合考虑个人经济状况和疫苗可及性，尽早接种尽早获益。从预防角度而言，在首次性行为前接种HPV疫苗，能够达到最大效益的保护。“

值得一提的是，专家指出，有性生活的女性接种HPV疫苗预防宫颈癌仍有效，接种HPV疫苗后仍然需要定期进行宫颈癌筛查，只有将宫颈癌筛查和HPV疫苗接种结合起来才能更好地预防宫颈癌。

扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖

校对王丽丽