编者按：在2月14日国家中医药管理局召开的健康中国中医药健康促进主题发布会上，中国中医科学院西苑医院治未病中心主任张晋和首都医科大学附属北京中医医院儿科主任李敏就春季养生、儿童呼吸道感染的防治等内容答记者问，向大家介绍实用的春季中医药养生保健知识和方法。现本版将相关内容摘编如下。

从中医角度看，春季养生有哪些特点？老百姓在哪些方面需要注意？

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中国中医科学院西苑医院治未病中心主任张晋:

从中医角度讲，一年分四季，四季具有春生、夏长、秋收、冬藏的节律，天人相应，人也与之相应，在春天阶段，阳气升发。春季与肝相应，肝藏血，肝主疏泄，如果是肝血不足人就会出现疲乏困倦，如果疏泄失调，就会出现肝气郁结，同时也有可能出现肝火上炎，肝气也可能影响到脾胃。所以在春季的养生就要养肝健脾同时润燥，我从以下四个方面进行讲解。

首先，民以食为天，给大家介绍一下饮食方面的建议，那就是“省酸增甘以养脾”，在这里就要健护肝脾，同时还要润燥，防止风燥伤人体。可以选择一些辛味和甘味的食物，比如说像香椿芽、萝卜、芥菜、荠菜等等，这些食物中医认为是辛甘发散为阳，辛味和甘味的食物加在一起有助于我们春季阳气的升发，同时要避免过度食用酸涩类的食物，影响肝气的升发。

这里给大家介绍一个日常常见的小吃，可以用青萝卜、胡萝卜杀水以后，加上一点面粉、鸡蛋，再加一点胡椒粉、盐调味，打成糊状，然后锅里放上油，再放上一味叫“白芷”的中药，它也是调味品，做成香料油之后，拿这个面糊摊在锅上，做成一个饼，我给它取一个名字，叫作“青丝烙”，实际上也就是日常的糊塌子。这里面的萝卜辛甘，再加上面粉和鸡蛋，辛甘发散为阳，既可以健脾祛湿，同时可以行气消胀，这是一个很好的消食行气的食物。

今年的冬春雨水比较少，而且风大，容易生燥，给大家推荐两个食物，一个是藕，另一个是马蹄。马蹄可以清热、滋阴润燥，可以消食化积，也有止渴的作用。藕可以生用，有生津止渴的效果，做熟了以后有很好的养血润燥作用，同时还可以开胃解郁，这样可以养阴润燥，减少春燥的问题。其中藕节还有止血凉血的作用。因为这几种食物都是偏凉的，所以如果脾胃阳虚的人群，在使用当中注意用量，同时避免过度生食这样的食物。如果脾胃弱，推荐大家食用小米粥、南瓜粥，这些都有一定的养脾的作用。如果在春季不仅体力弱，同时情绪不好，出现肝气郁结、食欲不振的问题，我们可以选择玫瑰花、枸杞和蜂蜜，这样既可以疏肝清热明目，又可以养肝养血润燥。

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其实在日常生活当中还有很多养生食物可能是被我们丢弃不用的，这里给大家推荐“三皮饮”，比如萝卜皮、橘皮，再加梨皮，三种皮加在一起，既可以润燥消食，也有一定的行气的作用，还有一定的止咳效果，所以春季如果出现口干咽燥就可以用“三皮饮”化解。

其次，要调整作息时间，在春三月，我们要“夜卧早起”，尽量在晚上11点以前入睡，早晨7点以前起床，借助阳光来升发阳气，外出要避风寒，因为早晚温差大，要注意春捂，注意保护好头颈部、肩背部。对于过敏体质的人群，建议大家外出的时候戴上口罩。

再其次，在外出活动的时候，可以选择一些像太极拳、八段锦这样比较轻柔的运动方式，要防止过度出汗。在这里也给大家推荐一个自我按摩的方式，即循经梳头。可以从前发际线正中开始向后梳，沿着督脉，接下来是督脉旁开——膀胱经两侧轮流梳，从前一直梳到后发际线。接下来是耳的上部，是少阳胆经。这样我们头部的三阳经都可以梳到，关键是这里有一个重要的穴位——百会穴，是可以着重按摩的位置，就在两耳尖向上到头顶部，前面是在鼻子中央，向后跟两个耳尖向上连线的交叉点。百会穴向前、向后、向左、向右分别一寸是四神聪，也可以着重梳四神聪。百会穴和四神聪穴在日常生活当中也可以以指为梳来按摩，百会穴有宁心安神、镇静息风、醒脑开窍，改善睡眠和健忘的作用，同时也可以改善焦虑不安、头晕头疼等。在这里，再推荐一个穴位叫作神庭穴，在头部，前发际正中直上0.5寸，我们可以摸到这有一个小小的凹陷处，这个凹陷在摁的时候会有一点点的酸楚感，我们不仅梳头可以梳到它，在日常按摩的时候也可以按摩神庭穴。按揉这个穴位有助于改善春季出现的头晕、目眩、鼻塞、失眠等问题。

另外就是情志调理方面，在春三月容易出现肝火上炎或者肝气郁结的问题，建议大家要保持平和的心态，给大家推荐“三花代茶饮”，玳玳花、玫瑰花，加上白梅花，既可以疏肝解郁，还可以行气，也有助于我们春季情绪的调整。

对于儿童急性呼吸道感染，中医药有哪些干预措施？

首都医科大学附属北京中医医院儿科主任李敏：

呼吸道感染是儿童的常见病。中医治疗儿童的急性呼吸道感染具有深厚的理论基础和丰富的临床经验，也就是说急性呼吸道感染，不论是急性期还是恢复期，都可以应用中医来治疗，只是在应用中医药治疗的时候我们要辨别一下它的疾病类型和严重程度，根据它的特点，看看是什么疾病，它的程度如何，我们是选择单纯用中医药治疗，还是中西医协同来共同干预。

临床实践还有多项研究已经证明，中医药治疗儿童的急性呼吸道感染，在退热、化痰还有减少肺炎患儿的支气管灌洗，以及防止转为重症方面都可以起到非常重要的作用。同时，对于急性呼吸道感染的恢复期，如果我们要用中医药进行治疗的话，可以促进身体的全面康复，防止因为恢复不力，在短时间内再次发病。

中医药治疗儿童的呼吸道疾病感染措施也有很多，有内治法，比如中医药的汤剂、中成药治疗。还有小儿推拿、穴位贴敷、灌肠等外治法。如果孩子得了急性呼吸道感染，家长要适时带孩子去医院，请医生做正确的诊断和治疗，在保障安全的基础上，家长在家里也可以做很多工作，比方说做一做小儿退热和化痰的推拿手法。我们常用的手法有“头面四大法”，开天门、推坎宫，揉耳后高骨和揉太阳，这“四大法”各1分钟。同时还可以按揉一窝风穴1分钟，可以平肝清肺1分钟。然后退六腑、清天河水两分钟。如果孩子大便干，可以加下推七节骨1分钟，还有顺时针摩腹2分钟。如果孩子咳嗽，可以清肺经，揉膻中，也可以擦肺俞。当然了，在家里给孩子挤痧更好，选择孩子后背脊柱两旁的足太阳膀胱经，用两个手的食指和拇指，在肺俞、心俞、膈俞、肝俞穴上把皮肤和肉稍微用力一挤就会出现一个痧点，看着像一个小星星一样，挤痧能起到退热作用。

如果孩子发烧感冒咳嗽了，一定要注意孩子的大便，要保障大便通畅。因为肺和大肠相表里，肺热可以从大肠而出，通过排便的方式把肺热泄下去。反之，如果胃肠积热，也会加重肺热，在家里家长一定要注意几点：要给孩子足量饮水，尤其发烧的孩子要多饮温水。可以多吃一些酸甜的水果，还有叶类蔬菜，也可以用一些萝卜，青萝卜、白萝卜可以煮水喝，或者把萝卜吃掉，这对身体康复都是有益处的。

老年人在这个季节有什么自我保健的方式？

中国中医科学院西苑医院治未病中心主任张晋：

老年人正气不足，很容易疲乏无力、不耐寒冷，因此很多老人会严格执行“春捂”的建议，在临床中我就见到很多老人在春天穿衣太厚而出汗过多，很容易出现腠理疏松，反而更易感受风寒之邪，所以在这里给老年人一个建议，叫作“三层洋葱穿衣法”，也就是在内层可以穿一些容易速干排汗的衣物，在第二层穿一些保暖类的衣物，在最外层穿一些防风避寒的衣物，所以在这个时候还要注意，外出要戴帽子或者围巾，来保护我们的肩颈部、关节和头部，既要避免过早减少衣物，也要避免过度春捂。

建议老年人适当运动和自我按摩。老年人腰疼、腿疼、肌肉不足情况较为多见，推荐坐式八段锦和坐式易筋经，可以在家里窗户旁边阳光充足的地方，既晒太阳，同时也可以做这种坐式的中医传统功法，每天20分钟左右即可。还有一些简单的比如毛巾操，在做的时候配合好呼吸，既可以放松肩颈，也有利于帮助改善呼吸功能。

老年人还有一个特点，就是容易早醒早起，起得早的时候太阳还没有出来，我们建议在家里可以做一些拍拍打打的运动来活动关节筋骨，同时也可以拍大腿外侧的胆经，有助于疏肝利胆。另外还可以拍八虚，八虚是八个窝，肘窝、腋窝、腹股沟，还有膝关节后侧的两个腘窝。为什么拍了之后能够帮助我们改善体质呢？因为经络是全身分布的，在这八个位置，腠理比较薄弱，容易出现邪气的聚集，通过拍打这些地方，可以促进经络循行，同时还可以改善循环，有助于我们调整身体、改善健康。如何拍？建议大家手四指并拢，形成一个空拳，轻轻在这些地方拍打，拍的力度是以自己可以听到声音，但是并不是很疼痛为度，每个人自己皮肤的感觉也是不一样，所以这个度可以自己掌握，如果轻轻拍出现了红点，出现出痧的状态，这也有一定调畅气血的作用。所以大家不要过度拍，不要拍得局部破损，建议老年人可以在早晨起来的时候这样拍一拍，有助于阳气升发。同时建议老年人上午9~10点，下午2~4点太阳充足的时候去外面晒太阳，这就是中医说的天灸，用自然界的阳气来补充老年人的阳气不足。

老年人在做户外运动的时候，一定要做好热身，要把关节的活动度打开后再去运动。另外，要关注自己的病史，如果出现心慌、头晕、口干，要立刻停止，避免症状的加重。同时还要注意运动后及时保暖，避免运动以后出汗而感受风寒，运动后也要注意补水。

另外，老年人还有一个问题，就是白天有时间，睡得比较多，晚上又不容易睡着。中医认为“胃不和则卧不安”，建议老年人在睡前两个小时就不要吃太多或喝太多水，避免影响到胃的消化和吸收，进而影睡眠。老年人的脾胃相对会弱一些，晚餐尽量吃烹煮糜烂、容易消化的食物，避免加重脾胃负担，影响睡眠。

另外，中医认为“心主神明、心藏神”，晚上睡不好通常是心事太多，建议老年人在睡觉的时候先“睡心”，眼睛闭上了心要宁静安详，可以选择听音乐，或者配合上呼吸训练，这样能够改善睡眠。还可以在睡前泡脚，头凉脚热有助于睡觉。可以根据自身情况，选择不同的足浴方，比如阳虚的人可以选择艾叶、红花、伸筋草、透骨草，这些可以温阳通络，还有一定改善循环的作用。经络不通、关节痛、体内有湿的人可以选择花椒、艾叶、桂枝，这些既可以祛湿通络，还可以帮助改善晚上脚冰凉、关节疼痛的问题，也可以加一点姜黄，可以根据自身的体质向医生询问选择哪些中草药泡脚更合适。

全国的中小学要开学了，开学季遇上流感高发的春季，从中医角度来看，我们需要注意什么？

首都医科大学附属北京中医医院儿科主任李敏：

春天天气转暖了，万物复苏，这时候病毒和细菌也开始活跃起来，所以春季实际上也是流感等传染病的流行季节，在这个季节我们尤其要做好个人防护，预防流感等传染病。在生活中怎么来预防？其实这种预防时时刻刻都可以在生活中进行。

先来说春天穿衣服的问题。春天逐渐转暖了，但是乍暖还寒，昼夜温差比较大，所以有“二月休把棉衣撇，三月还有梨花雪”这句古老的谚语，这句话很形象地告诉我们春天的气候特点。所以后来就有了“春捂秋冻”的老话，其实就是劝我们春天脱棉衣要脱晚一点，要多捂一点，以防昼夜温差较大，一寒一热出现受风感冒的情况。当然，这个“捂”也要适度，要根据气温的变化来穿脱衣服，尤其孩子更是这样，早晚气温比较低的时候可以多穿一件，到了中午热的时候就可以脱一件。当然，户外温度比较低的时候可以多穿，到了室内，家长一定要注意适当减一到两件衣服。

除此之外，春天活动都比较多了，我们都愿意出去玩儿，外出活动建议还是要选择相对开阔的地方，比如爬山、游园都是不错的选择。到了周末，很多家长会带孩子到博物馆去参观学习，博物馆这种场所较为封闭，而且周末参观者较多，建议参观时戴好口罩。

春天风大，风干物燥，所以有些人会出现口唇干裂、咽干口渴的表现，在这种情况下要保证足够的饮水，尤其是孩子，同时要注意多吃一些水果和蔬菜，少吃辛辣或油炸的食物，这些都容易化燥伤阴。

春天出现的流感或者传染病属于中医温病的范畴，常表现为发热、咽痛等风热证候。建议用一些药食同源的草药煮水代茶饮。举一个例子，可以用菊花、苏叶、陈皮这三味药煎汤代茶饮，既可以疏风清热，还可以散寒，同时还有和胃的作用。如果食欲不太好，可以加点炒山楂、炒麦芽，如果口干明显，也可以加点百合和麦冬。

来源：中国中医药网

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