阳虚夹杂痰湿之象。

赵文。

说说阳虚夹杂痰湿之象的问题！

1. 这舌头确实是阳虚夹杂痰湿之象，但为何补阳化痰、祛湿都用了还是无效？因为忽略了它。这是门诊上的一位患者，主诉房事上见花就谢，欲望越来越低迷，并伴有痰多吐不完、尿频、夜尿多、腰部冷痛、容易拉稀。期间尝试用桂附理中丸、六君子丸的浴配来温阳散寒、祛湿化痰，结果效果并不理想。这是怎么回事？

2. 来看他的舌象，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌中凹陷裂纹，确实是脾肾阳虚、痰湿重之象。

3. 为何吃药无效？因为忽略了肝。继续看，患者舌两边还非常的鼓胀，说明什么？说明还存在肝气郁结。

4. 而肝郁有什么影响？肝主全身气机，肝郁了气机不畅，一方面会阻碍阳气的升发，一方面还会克脾，导致脾运化功能失常，从而产生更多的痰湿。所以在它影响下，患者吃药就迟迟不见效果。因此只是来补阳、化痰湿是不行的，关键还得疏肝。

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5. 正确的调理思路应是先疏肝湿气，然后再来温阳、祛痰湿。